司水之职的”一郡之官”
膀胱者，州都之官
膀胱又称”胖”，是贮存和排泄尿液的器官。其位于小腹中，与肾直接相通，又相表里。
●膀胱藏津液
《内经》中所说的膀胱藏”津液”，主要指的是尿液与人体中正常的水液两种。
人体的水液代谢是通过脾、肺、肾、大小肠、三焦等脏腑共同作用而完成的。肾接收脾胃下输的水液再经肾的气化，而生成尿液，下注并贮藏于膀胱，待膀胱充盈到一定程度时将尿液排出体外。
从这一点来看，膀胱藏津液也就是膀胱的贮尿作用。然而《内经》中也明确记载了膀胱藏的津液为人体中正常的水液之说，并认为其是人体中宝贵的物质。
如《灵枢·决气篇》中说：”腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。””谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”并将津、液与精、气、血、脉并列，将其称之为”六气”。
因此，这里所说的津液不可与上面所述的尿液混为一谈。
●膀胱主气化
气化，原是中国古代哲学巨著《易经》中的术语，指的是阴阳之气化生万物。
这种观点被引进医学领域后，则以”气化”来解释人体生命活动中，由气的运动而产生的各种生理变化，包括精、气、血、津液等的新陈代谢及其相互转化。
膀胱的气化，最早见于《素问·灵兰秘典论》:”膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
“此外，膀胱气化与其他脏腑的关系也十分密切。首先膀胱的气化依赖于肾的气化。膀胱与肾直接相通，二者有经脉相互络属，互为表里，所以《灵枢·本输篇》中说”肾合膀胱”。其二，膀胱气化有赖于三焦气化的协调。
《素问·灵兰秘典论》说”三焦者，决渎之官，水道出焉。”三焦既是气机升降出入的通道，又是气化的场所，总司全身的气化，运行水液，疏通水道，并影响着膀胱气化及水液代谢的协调平衡。
最后，膀胱的气化也与肺的通调水道和脾的运化功能有关。如《血证论·脏腑病机论》中说：”小便虽出于膀胱，而实则肺为水之上源；上源清，则下源自清。脾为水之堤防；堤防利，则水道利。”说明脾肺功能影响着膀胱气化及排尿功能。
津液之府
膀胱的水液从何而来
胃-肠道（主要是小肠）- 三焦之腑- 渗入膀胱
历代对膀胱的不同认识
《内经》《难经》- 膀胱＝尿脬
此观点认为，膀胱其功能既是津液之府，同时也是贮尿排尿的器官。
《血证论．脏腑病机论》-尿 脬≠膀胱
此观点认为，膀胱是贮藏津液的功能器官，而贮尿排尿的器官是尿胖。膀胱与尿 脬相邻近而关联，膀胱居上，尿 脬在下。
外感病邪侵犯膀胱
膀胱经气受阻，卫阳被困而恶寒发热；津液被阻不得外泄而无汗、不得下输而小便不利，这些都可视为外邪侵袭膀胱，使膀胱藏津液功能失常。这说明了膀胱藏津液以及膀胱气化与津液的输布有关。
膀胱受邪，津液被阻，下输不利，就如同河道被阻，而无法疏泄。
膀胱与大肠、小肠的基本关系
一、解剖位置关系
二、生理功能协同
小肠的“泌别清浊”作用 ：
三、中医理论关联
经络表里关系 ： 小肠与心相表里，膀胱与肾相表里，通过经络互通，病理上可能出现湿热互传（如心火亢盛下移小肠导致小便赤痛，或膀胱湿热影响大肠传导功能）。
四、病理交互影响
若因腹腔炎症或外伤导致膀胱与肠道粘连，可能引发排尿异常（如尿频、尿闭）、排便障碍（如便秘、腹泻）及腹痛等症状。中医治疗此类问题常通过清热利湿、调节气机恢复功能平衡
